pneumónia
Čo je pneumónia:
Pneumónia je klinický stav charakterizovaný infekciou dolného dýchacieho traktu a distálnych častí pľúc, ktoré ohrozujú alveoly, bronchi a intersticiálny priestor.
Slovo pneumónia pochádza z gréckeho pneumónu = "pľúca" plus " ia " = choroba, čo znamená doslova "ochorenie pľúc".
Pneumónia môže byť spôsobená niekoľkými typmi činidiel. Medzi nimi sú:
- vírusy;
- baktérie;
- huby;
- prvoky;
- chemický;
- Migrácia lariev.
Pneumónia môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku, s horšou prognózou pre mladších a starších.
Klasifikácia pneumónie
- Pneumónia získaná v spoločenstve (CAP) : Začína mimo nemocnice alebo medzi 48 a 72 hodinami po hospitalizácii;
- Nozokomiálna pneumónia (PN): Začína medzi 48 a 72 hodinami po prijatí do nemocnice, zvyčajne predstavuje ťažký stav. Môže byť zaradený do:
- Precocious: Zostaňte menej ako päť dní v prostredí bakteriálnej nemocničnej flóry;
- Neskorý: pobyt dlhší ako päť dní v prostredí bakteriálnej flóry v nemocnici;
- Pneumónia spojená s ventiláciou (PAVM) : Často postihuje pacientov, ktorí podstupujú dlhodobú invazívnu ventilačnú podporu.
Patofyziológia pneumónie
Patofyziológia pneumónie zahŕňa zlyhanie v obrane hostiteľa, ktoré nasleduje v nasledujúcom poradí:
- Zmena mukociliárneho zariadenia / imunologickej odozvy;
- Vstup patogénu;
- Zápalová odpoveď (vazodilatácia, exsudácia, infiltrácia);
- konsolidácie;
- Systémové prejavy ako horúčka, slabosť, leukocytóza.
Podľa klinického prejavu (symptómov) možno pneumóniu klasifikovať ako:
- Typické: akútny nástup, horúčka, zimnica, produktívny kašeľ, bolesť počas dýchania (pleuritická bolesť);
- Atypické: Zákerný nástup, bolesť hlavy, bolesti svalov, hnačka, suchý kašeľ, bolesť počas dýchania (pleuritická bolesť).
Starší pacienti tiež často majú mentálnu zmätenosť, slabosť, všeobecný pokles a zhoršenie ďalšieho základného ochorenia.
Liečba pneumónie sa vykonáva podľa liečiva, pri podávaní antibiotík pri bakteriálnej pneumónii a pri hospitalizácii v prípade dojčiat, starších osôb alebo jedincov so oslabeným imunitným systémom.